Как делают ректороманоскопию

Когда пациента не на шутку тревожит кишечник, сложно сохранять душевное равновесие. Опытный гастроэнтеролог отмечает ряд симптомов, которые могут стать прямым показанием для проведения лабораторного исследования под названием ректороманоскопия. Только этот вид анализов позволяет с точностью осмотреть и определить состояние внутренней плоскости самого нижнего отдела толстого кишечника.

Также ректороманоскопия назначается, если больной пришел с жалобами к проктологу. Многие пациенты волнуются, насколько процедура безопасна для здоровья, медики, в свою очередь, уверяют, что как бы ни было неприятно, другого метода поставить точный диагноз пока не предложено.

Читайте также: Причины увеличения селезенки и лечение

Более того, взрослым от 40 лет желательно проходить ее каждый год, это поможет исключить или вовремя выявить новообразования в прямой кишке. Преимущества анализа в том, что опытный доктор в состоянии выявить даже небольшие наросты, а значит, повышается вероятность излечения рака на ранней стадии развития.

Что такое ректороманоскопия

Итак, мы подошли к тому, как выглядит прибор для проведения исследования. Это – небольшая трубка, сделанная из медицинского металлического сплава, на конце которой имеется лампочка и система подачи воздушных масс. Тубусы бывают разного диаметра, их подбирает сам доктор.

Оптические окуляры, встроенные в инструмент, позволяют всего за 5-7 минут осмотреть всю полость кишечника, а также, если возникает необходимость, провести нужные манипуляции:

• удалить полипы;
• взять кусочек ткани и обследовать ее на предмет онкологии;
• прижечь появившиеся новообразования, тем самым затормозив их рост и разрастание;
• сделать коагуляцию, ее проводят чтобы избежать кровотечений.

Оборудование применяется разное – есть жесткие и эластичные трубки, позволяющие не только исследовать кишечник, но и провести оперативное вмешательство.

Когда показана ректороманоскопия

Ректороманоскопия может быть назначена доктором, если присутствуют хотя бы некоторые из следующих тревожных симптомов:

• боль в заднем проходе, рези, ощущение жжения и печения;
• запоры, которые время от времени переходят в диарею;
• невозможность долгое время опорожнить кишечник;
• ее назначают, если больного тревожат кровотечения, возникающие вследствие геморроя или анальной трещины, что это такое, можно тоже прочитать на нашем сайте;
• гной, выходящий из заднего прохода, неприятная слизь;
• ощущение недостаточного опорожнения нижнего отдела толстого кишечника;
• если доктор хочет перестраховаться на предмет онкологии, когда пациенту долго не могут поставить точный диагноз;
• если больной страдает хроническим геморроем и мучается от воспаления кишечника;
• врач подозревает язвенный колит, аномальное развитие дистальной области кишечника или трещину в прямой кишке.

Когда ректороманоскопия нежелательна

Чтобы не нанести вред здоровью пациента, доктор обязан ознакомиться с сопутствующими заболеваниями обратившегося за помощью пациента. Иногда ректороманоскопия откладывается до лучших времен, к примеру, если болезнь находится в острой стадии, ее лучше провести после курса консервативной терапии.

Читайте также: Как принимать соду от изжоги

Итак, с анализом следует повременить, если у больного диагностированы:

• острая анальная трещина (любое ее расширение противопоказано, иначе лечение затянется надолго);
• если строение кишечника характеризуется сужением просвета;
• наблюдается обильное кровотечение из заднего прохода;
• больной столкнулся с перитонитом;
• мучает острый парапроктит;
• диагностирована легочная или сердечная недостаточность;
• есть психические расстройства;
• состояние больного характеризуется как тяжелое.

Как вы уже поняли, ректороманоскопия – не такая уж безопасная процедура, но если делать ее с умом и проводить только при надобности, а не на всякий случай, анализ может стать настоящим помощником для определения точного диагноза патологии.

Как делают ректороманоскопию

Чтобы ничего не мешало проведению исследованию, больного просят раздеться ниже пояса. После этого пациента размещают на кушетке на боку или в коленно-локтевой позиции. Последняя считается более желательной, так как обеспечивает провисание брюшной стенки, а значит, эндоскоп войдет легче и продвинется прямо к сигмовидной кишке.

Небольшой нюанс – ректороманоскопия проводится только после тщательного обследования анального отверстия пальцевым методом. Если область слишком болезненна, гиперемирована и отечна, манипуляция откладывается, и пациент отправляется на лечение.

Если для прохождения ректороманоскопии нет никаких существенных противопоказаний, ее проводят следующим образом:

1. Тубус обильно смазывают вазелином и аккуратно определяют в задний проход на 4-5 см вглубь. Для лучшего продвижения больному желательно натужиться так, как это делается во время акта дефекации.
2. После распределения эндоскопа в кишечнике от обтуратора избавляются, сверху надевается окуляр, который как раз позволит осмотреть внутреннюю поверхность кишки.
3. Чтобы лучше видеть содержимое, накачивается воздух, это помогает распрямить складки.
4. Если в кишечнике слишком много пищи, трубка извлекается, а на ее конец надевается ватный тампон, которым очищается внутренняя поверхность. Если в кишечнике есть кровь или скопления гноя, необходимо воспользоваться электроотсосом.
5. Только ректороманоскопия позволяет практически безболезненно избавиться от мелких полипов. В тубусе фиксируется коагуляционная петля, срезающая и выводящая наружу новообразование. Для того чтобы исключить сомнения, врач отправляет ткань на гистологический анализ (биопсию).

Пациенты, которые делали исследование через задний проход много раз, рекомендуют обращаться к высококлассным докторам. Именно последние справляются с анализом без сложностей, а лучше обратиться к хирургу. От выбора специалиста зависит безболезненность и результативность процедуры, неопытный медработник вряд ли заметит небольшие образования.

Если пациент стоял на четвереньках, желательно по завершении процесса полежать 5-10 минут на спине, это поможет избежать появления ортостатической гипотензии.

Вероятные осложнения

Существенных осложнений, которые может дать ректороманоскопия, врачами не заявлено. Но в некоторых случаях при неосторожных действиях и особенностях строения кишечника возможна перфорация органа. Если это все же произошло, медработник должен незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, в отделении врач сразу же сделает операцию.

Читайте также: Что такое перфорация кишечника

Что касается стоимости процедуры, в поликлиниках государственного формата ее предлагают провести бесплатно. Однако оборудование в провинциях оставляет желать лучшего, поэтому многие вынуждены платить деньги за лучшее качество обслуживания в платных центрах. Небольшие сомнения вызывает квалификация специалиста, проводящего исследование в частной клинике, но этот вопрос легко решается изучением опыта работы доктора.