Симптомы энтероколита и его лечение у детей
У детей дошкольного возраста часто наблюдаются кишечные инфекции. Воспаление кишечника (энтероколит) может возникнуть в любом возрасте. У новорожденных он наблюдается на фоне дисбактериоза, а у детей постарше – из-за инфекции. Расскажем о причинах его появления и об особенностях лечения этого заболевания.
Разновидности энтероколита и его причины
Существует несколько классификаций энтероколита. Он может отличаться по месту развития: быть локализованным или генерализованным. Еще одно отличие этого заболевания по характеру течения – оно бывает острым или хроническим. Если протекает заболевание остро, то его причиной чаще всего является неправильное питание ребенка или пренебрежение им правил личной гигиены. В хроническую стадию энтероколит у детей переходит по причине несвоевременного или неправильного лечения.
Хронический энтероколит страшен тем, что из-за него ребенок не получает большое количество полезных веществ (они частично усваиваются всасыванием через кишечник). Усвоение жидкости при этом недуге также происходит с нарушениями. Острый энтероколит необходимо лечить сразу, чтобы он не перешел в хроническую стадию.
Это заболевание может возникнуть по следующим причинам:
- Стать следствием дисбактериоза. Это самая распространенная причина воспаления кишечника.
- Внедрение в организм возбудителей: лямблий, гельминтов, трихомонад.
- Заражение стафилококком и другими бактериями, действующими в первую очередь на кишечник. Чаше всего золотистый стафилококк вызывает энтероколит у грудных младенцев.
- Дисбаланс питания и употребление в пищу не предназначенных для детского желудка блюд вызывает алиментарную разновидность энтероколита. Как правило, кишечник воспаляется после острых блюд и обилия в них пряностей.
- Вызвать энтероколит у детей может пищевая аллергия. Непереносимость некоторых медикаментов также приводит к воспалению кишечника.
- При попадании в кишечник токсинов может также появится его воспаление. Такая реакция наблюдается не только на ядовитые вещества, но и на грибы или лекарственные препараты.
- Энтероколит может быть вторичным, то есть стать следствием нарушения оттока желчи при холецистите.
- Страшны для ребенка хронические запоры или сдерживание каловых масс, в этом случае кишечник травмируется и развивается его воспаление.
Наиболее часто у дошкольников встречается инфекционный энтероколит, вызванный бактериями или паразитами. Это связано с тем, что малыши часто не соблюдают элементарных правил гигиены и пробуют на вкус землю или загрязненные предметы. Известный педиатр Комаровский причисляет к причинам воспаления кишечника пищевые отравления, что тоже случается часто в дошкольном возрасте из-за незрелости пищеварительной системы.
Читайте также: Почему ребенок может рвать желчью и что делать
Как распознать энтероколит
Это заболевание может развиваться по двум сценариям: медленно и остро. Первыми его симптомами являются:
- нарушения стула (понос или длительное его отсутствие);
- интоксикация;
- вздутие живота и повышенное отхождение газов;
- боли в центральной и нижней части живота;
- снижение веса (вплоть до дистрофии);
- отсутствие аппетита;
- рвота;
- тошнота;
- устойчивая высокая температура (в некоторых случаях она держится до двух недель).
С развитием заболевания изменяются его симптомы. Появляется:
- частый стул до 14 раз в сутки (может быть с примесью слизи и крови);
- резкий запах от стула;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- апатия и нежелание общаться.
Когда заболевание переходит в хроническую форму, можно наблюдать чередование запора и поноса, а также задержку в росте и весе малыша. Такое течение заболевания постепенно истощает детский организм.
Инфекционная форма энтероколита протекает более бурно. Для нее характерна тяжелая диарея и рвота. Это заболевание можно спутать с ротавирусной инфекцией или болезнью Крона, поэтому самостоятельно назначать лечение не стоит. Ребенка необходимо как можно быстрее показать детскому гастроэнтерологу и педиатру.
Особенности лечения заболевания у грудничков
Энтероколит у детей может быть смертельно опасным. Так случается, если он развивается у малышей до года. В этом случае обязательна госпитализация, так как без стационарного лечения в 25% случаев это заболевание ведет к летальному исходу.
Также возможны осложнения, одним из которых является язвенный энтероколит или некротический. Эти типы развития заболевания приводят к тяжелым последствиям. Некротический энтероколит чаще всего вызывает:
- гипоксия плода в утробе;
- гестоз у матери;
- асфиксия в момент родов;
- стафилококк;
- отравление ребенка химическими веществами;
- недоношенность;
- недоразвитость микрофлоры кишечника;
- кормление неподходящими по составу и возрасту смесями.
Язвенный и некротический тип заболевания лечится только в стационаре, и чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству.
Способы лечения энтероколита
Самостоятельно нельзя подбирать лекарственные средства для избавления от воспаления кишечника. Обычно лечение медикаментами включает в себя:
- фаги – антибиотики, удаляющие из организма определенные бактерии;
- спазмолитики для избавления от болей;
- энтеросорбенты для удаления токсинов, улучшения всасывания полезных веществ и уменьшения образования газов;
- ферменты для облегчения пищеварения;
- пребиотики для создания нормальной микрофлоры;
- пробиотки, доставляющие в организм полезные микроорганизмы.
Кроме назначения специальных медикаментозных препаратов, для недоношенных детей показано внутривенное питание, чтобы разгрузить ЖКТ. Детям более старшего возраста назначается диета, в основе которой лежит жидкая пища и блюда, приготовленные на пару.
Хронический энтероколит лечится достаточно длительно. Несмотря на улучшение состояния ребенка, курс лечения может доходить до 10 месяцев. Его ни в коем случае нельзя прерывать после избавления от симптомов, так как это чревато повторением обострения.