Лечение цирроза печени: действенные препараты

Те люди, которые сталкивались в своей жизни с трудностями цирроза печени, интересуются современными методами лечения этого заболевания. Каковы же их особенности? Какие существуют эффективные препараты, применяемые при лечении цирроза печени? Об этом можно прочитать в данной статье.

Современное лечение цирроза печени

Современная медицина предпочитает лечить данное заболевание в комплексе, то есть применяя сразу несколько методов. Специалисты выделяют пять основных методов, с помощью которых осуществляется лечение цирроза:

1. Профилактический. Заключается в том, чтобы устранить причины, которые привели больного к патологическим изменениям в печени:
   • отказаться от вредных продуктов и алкоголя;
   • провести дезинтоксикационную терапию для выведения из организма вредных продуктов распада того же алкоголя и не только;
   • в случае аутоиммунной формы цирроза применить иммунодепрессанты (медицинские препараты, которые подавляют иммунитет);
   • использовать защиту против гепатотоксических препаратов;
   • не допускать заражения вирусного гепатита острой формы.
2. Диетический. Здесь важным является изменение режима питания, основанного на соблюдении определенных условий:
   • нельзя употреблять жирные, жареные, приправленные, копченые, консервированные, острые, пересоленные продукты;
   • можно есть овощные, мясные и молочные (но нежирные) блюда, сухари, фрукты;
   • усиленное питание с обязательным приемом дополнительных витаминов;
   • питаться по специальной схеме – дробной.
3. Народный. Лечение предполагает применение средств, изготовленных из растительного сырья:
   • чаи из трав (листья крапивы двудомной);
   • отвары из сборов трав (крапива, шиповник, пырей);
   • настои из смеси растений (трава тысячелистника, зверобоя и хвоща полевого, кора цикория).
4. Кислотный. Такое лечение в основе содержит использование урсодезоксихолевой кислоты – УДХК, которая способствует восстановительному процессу пищеварения:
   • увеличивает поступление желчи в кишечник;
   • усиливает сокращение желчного пузыря;
   • повышает активность липазы и омыления жиров;
   • развивает моторику кишечника;
   • нормализует иммунитет;
   • снимает аутоиммунные проявления поражения печени.
5. Медикаментозный. Лечение основано на использовании лекарственных медицинских средств:
   • гепатопротекторы для развития защитных функций этого органа;
   • глюкокортикостероиды (ГКС), что снижают уровень РНК;
   • клеточная терапия (стимулирует выделение желчи, корректирует обмен веществ, защищает печеночные клетки);
   • препараты специфического действия, рассчитанные на снижение скорости фиброзного перерождения клеток печени;
   • иммунодепрессанты (включает действие аутоиммунных клеточных механизмов).
6. Трансплантация печени. Хирургическое вмешательство, которое заключается в пересадке поврежденного органа.

Читайте также: Почему появляются боли в области печени

Последний названный метод обычно применяется в том случае, когда все другие не имеют никакого эффективного воздействия, не помогают, и больной чувствует себя хуже, а патологические изменения в печени продолжают развиваться.

Схемы лечения цирроза печени

В зависимости от того, какой вид данного заболевания диагностировал врач, подбирается и его лечение. Есть четыре вида цирроза печени, соответственно им назначаются и лечебные комплексы.

1. Компенсированный (с обязательным лечением гепатита С):
   • базисная терапия;
   • устранение симптомов диспепсии (препараты – Мезим, Креон, Панцитрат).
2. Субкомпенсированный:
   • диета (ограниченное количество белка и соли);
   • медикаментозная терапия (препараты – Спиронолактон, Фуросемид, Лактулоза, Ампициллин).
3. Декомпенсированный (лечение гепатита С не рекомендуется из-за возможных инфекционных осложнений):
   • интенсивная терапия (препараты – Альбумин, Полиглюкин, сульфат магния, неомицин сульфат или Ампициллин, Лактулоза, Гепастерил А);
   • прологнированная постоянная терапия (базисная + устранение симптомов диспепсии: полиферментные препараты, Спиронолактон, Фуросемид, Лактулоза, Ампициллин);
   • диета;
   • режим;
   • симптоматическое лечение.
4. Развившейся из гепатита С:
   • медикаментозная терапия (препараты – интерферон Пэгинтерферон, Рибавирин).

Также существуют и такие циррозы, что развились в результате других форм гепатита:

• при аутоиммунном гепатите назначают Преднизолон, Азатиоприн;
• при хроническом вирусном гепатите В активной формы прописывают Ламивудин + базисная терапия.

Особенности лечения ПБЦ

ПБЦ – это общепринятое сокращение заболевания, называемого первичным билиарным циррозом печени. Оно характеризуется воспалительными процессами в желчных протоках, что ведет к развитию холестаза.

Диагностирование проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов. К ним относятся:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• холангиография (чрескожная и эндоскопическая);
• пункционная биопсия.

Лечение при таком типе цирроза назначают в комплексе, рассчитанном на замедление прогрессирования заболевания:

1. Диетический режим – калорийная пища, адекватное количество белка, прием нейтральных жиров + дополнительный прием кальция.
2. Применение УДХК (для подавления секреции токсичных желчных кислот и синтеза холестерина в печени).
3. Медикаментозные препараты:
   • Преднизолон (синтетический глюкокортикоид с противовоспалительным действием);
   • Будесонид (глюкокортикоид с противовоспалительным, антиаллергенным и иммунодепрессивным эффектом);
   • жирорастворимые витамины – К, D, А, кальций;
   • циостатики – Азатиоприн (Имуран), Хлорамбуцил, Циклоспорин (для терапии образования злокачественных клеток);
   • D-пеницилламин (для подавления иммунных реакций);
   • Фенобарбитал (для снятия ощущения постоянного зуда, со снотворным эффектом);
   • андрогенные стероиды – Метилтестостерон», Метандростенолон;
   • антибиотики – Рифампицин (для повышения активности микросомальных ферментов печени).
4. Ультрафиолетовое облучение.
5. Плазмаферез (очищение организма при помощи фильтрации крови).

Конечным вариантом лечения данного заболевания будет трансплантация печени.

Особенности лечения вторичного билиарного цирроза печени

Вторичный билиарный цирроз принято называть первичным склерозирующим холангитом, или ПСХ. Он относится к циррозам, потому что у всех пациентов с таким диагнозом наблюдаются гистологические изменения в печени – это воспалительный процесс в желчных протоках с последующей пролиферацией и холестазом. Диагностируется данное заболевание путем исследования сыворотки крови, эндоскопической холангиопанкреатикографии, УЗИ. Лечение назначает лечащий врач по результатам обследований:

• коррекция недостатка витаминов
• антигистаминные препараты;
• применение Урсосана (УДХК);
• антибиотики широкого спектра действия;
• эндоскопия для расширения протоков и удаления сгустков желчи;
• профилактика Ципрофлоксацином.

Если названные меры не дадут положительного эффекта при лечении цирроза, то последует трансплантация печени.