Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки: прогноз

Диагноз «высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки» означает не что иное, как рак. Чтобы разобраться, какие прогнозы по излечению данного заболевания, необходимо знать механизм его развития.

Механизм развития аденокарциномы прямой кишки

Аденокарценому прямой кишки еще принято называть колоректальным раком. Это заболевание считается даже в нашем продвинутом 21 веке проблемным, так как развивается достаточно тихо – его начальную стадию практически невозможно диагностировать. Раковая опухоль в организме больного проявляет себя на более поздних стадиях, которые лечить сложно.

В зависимости от стадии развития аденокарценомы прямой кишки, специалисты разработали специальную классификацию:

1. Первая легкая степень называется высокодифференцированной.
2. Вторая – умеренно дифференцированной.
3. Третья – низко дифференцированной.
4. Четвертая – недифференцированной.

Первая степень рака прямой кишки, то есть высокодифференцированная, лучше всего поддается лечению.

Но именно она развивается медленно, прогрессируя в течение многих лет. Злокачественная раковая опухоль охватывает железистый эпителий прямой кишки (он покрывает всю ее внутреннюю поверхность). Не каждый специалист может диагностировать эту стадию аденокарциномы прямой кишки, но основные симптомы все же существуют.

Симптоматика и клиническая картина

Как уже говорилось, симптомы высокодифференцированного типа раковой опухоли прямой кишки заметить очень трудно. Но тот человек, который постоянно следит за состоянием своего здоровья, безусловно, сможет их распознать, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному врачу. Вот эти признаки данного заболевания:

1. Ухудшение аппетита.
2. Слабость во всем теле.
3. Резкое снижение общего веса.
4. Бледность кожных покровов.

Но все перечисленные симптомы могут попадать под множество различных заболеваний, которые совершенно не имеют никакого отношения к прямой кишке. Если говорить об индивидуальности именно раковой опухоли в этом органе, то следует наблюдать и за следующими признаками:

1. Ноющая боль в промежности, которая значительно усиливается в момент испражнения (такие ощущения возникают не всегда, а сначала только периодически, потом все чаще).
2. В кале можно заметить слизистые выделения (также они бывают либо гнойными, либо кровянистыми).
3. Чередуются запоры и поносы.
4. Стул становится нерегулярным.

Если, заметив похожие симптомы аденокарциномы прямой кишки, вы сразу же обратитесь в больницу, то есть большая вероятность полного выздоровления в результате эффективных мер лечения.

Причины и предрасполагающие факторы прогресса

Одной из основных причин, по результатам исследования ученых-онкологов, является наследственная (генетическая) предрасположенность самого больного человека. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать всплеск данного заболевания или повысить риск ускоренного развития раковой опухоли:

1. Пожилой возраст.
2. Хронические болезни прямой кишки.
3. Уже имеющиеся опухоли доброкачественного характера.
4. Постоянное контактирование с веществами, имеющими в своем составе токсические реактивы (в том числе с лекарственными препаратами).
5. Инфекционный вирус папилломы.
6. Травмы физического типа.
7. Постоянные стрессы.

Именно перечисленные факторы могут способствовать более быстрому разрастанию раковой опухоли.

Процесс диагностирования аденокарциномы прямой кишки

Для установления точного диагноза при наличии симптомов раковой опухоли прямой кишки можно обращаться к следующим врачам:

• к онкологу (специалисту в области диагностирования и терапевтического лечения опухолей различного типа);
• к колопроктологу (специалисту, который занимается лечением и профилактикой болезней прямой и толстой кишки);
• к проктологу (врачу, квалификация которого состоит в диагностировании и лечении патологических заболеваний толстого кишечника).

Процесс диагностирования проходит в несколько этапов:

1. Первый – сбор жалоб больного пациента с их последующей оценкой.
2. Второй – осмотр пациента, в том числе и пальцевое обследование.
3. Третий – сдача анализов для клинико-лабораторных исследований (стандартный набор: кровь, моча, кал).
4. Четвертый – сдача анализов на онкомаркеры.

Если по результатам всех осмотров и анализов врач ставит диагноз «аденокарцинома прямой кишки», то следует ожидать продолжения дальнейших диагностических исследований для уточнения страшного диагноза. К этим исследованиям относятся:

1. УЗИ (трансректального типа) – исследование с применением ультразвука, которое проводиться специальным аппаратом, введенным в прямую кишку.
2. Ректороманоскопия – обследование больного пациента эндоскопического типа, то есть с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход непосредственно в прямую кишку.
3. Колоноскопия – еще один эндоскопический метод, но врач осматривает и оценивает состояние прямой кишки по эндоскопу.
4. Ирригоскопия – исследование рентгенологического типа, во время которого в прямую кишку вводятся контрастно окрашенные вещества (чаще всего для этого используют сернокислый барий).
5. Биопсия – иссечение кусочка ткани зараженного участка прямой кишки, чтобы провести дальнейшее исследование его под микроскопом.
6. Гистологическое исследование – включает в себя сразу два вида обследования – биопсию и будущий операционный тканевый материал, необходимо для выявления дифференцированного вида аденокарциномы.
7. Компьютерная томография – диагностическое послойное обследование прямой кишки с помощью рентгеновских лучей на мультиспиральном компьютерном томографе, нужно для определения места расположения метастазов.

Читайте также: Основные болезни толстой кишки и симптомы

Конечно же, больному совершенно не нужно проходить названные обследования все сразу. Но этот процесс занимает достаточно долгий период времени.

Современные методы лечения аденокарциномы

Различные методы современного лечения раковой опухоли прямой кишки врачи применяют в зависимости от степени дифференциации заболевания.

1. Терапия химиопрепаратами – применение лекарственных препаратов, что в состоянии подавить разрастание злокачественных новообразований, а также разрушить их, например, Цисплатин, Доцетаксел, Адриамицин (более агрессивная степень заболевания требует токсичных лекарственных средств).
2. Лучевое лечение – используется для того, чтобы замедлить разрастание раковой опухоли, а также разрушить ее метастазы (довольно агрессивная степень заболевания требует более высоких доз облучения).
3. Нейтронная терапия – метод похож на лучевую терапию, но облучение происходит с помощью нейтронов, которые затрагивают и разрушают только раковые клетки, не трогая здоровые ткани.
4. Хирургическая операция – экстирпация прямой кишки.

Часто специалисты-онкологи назначают лечение в комбинированном комплексе: лучевая терапия + химиотерапия + хирургическое удаление опухоли. Как сопутствующее лечение, назначается обезболивающая терапия для снятия болевого синдрома – применение мощных анальгетиков.

Также современная хирургия предлагает лапароскопию без вскрытия полости – оперативное вмешательство, которое проводят на внутренних органах больного человека с помощью отверстий небольшого размера (от 0,5 см до 1,5 см).

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки: предположительный прогноз

Данное заболевание врачи считают опасным по ряду следующих причин:

• не передается воздушно-капельным путем;
• ею нельзя заразиться половым путем;
• она закладывается на генетическом уровне.

Аденокарценома прямой кишки диагностируется практически у четверти населения земного шара. Опасность ее в том, что в активном состоянии человек умирает на протяжении года.

Врачи могут прогнозировать состояние больного в этом случае в зависимости от стадии развития опухоли:

• начальная стадия – статистика выживаемости больных достаточно высокая, но если врачи произведут радикальную операцию – 90% выздоровления;
• стадия, захватывающая лимфатическую систему – 50% пациентов с пятилетней выживаемостью;
• стадия, охватывающая правую сторону ободочной кишки – 20% пятилетней выживаемости.

Чем выше стадия разрастания опухоли на прямой кишке, тем меньше процент выживших пациентов, даже после радикального оперативного вмешательства хирургов. Почему речь идет о пятилетнем периоде выживаемости? Специалисты это объясняют так: на протяжении пяти лет организм учиться бороться с раком, после названого периода организму становится намного легче, поэтому и шансов на выздоровление становится больше.

Профилактические мероприятия

Врачи рекомендуют не пренебрегать профилактическими мероприятиями по предупреждению аденокарциномы прямой кишки. Для этого следует придерживаться нескольких простых правил:

1. Своевременно обращаться с жалобами, касающимися органов желудочно-кишечного тракта, к врачам и проходить курс назначенного лечения.
2. Правильно и полноценно питаться.
3. Избегать воздействия вредных токсических веществ, в том числе и содержащихся в лекарствах.
4. Не допускать стрессовых состояний.
5. Полностью пролечивать инфекционные заражения.

Также следует обратить внимание на наличие наследственных заболеваний подобного характера и, если таковые имеются, заранее пройти диагностическое обследование.