Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

ОсмотрК сожалению, в настоящее время очень распространена такая болезнь, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что такое язва и каковы причины ее возникновения

И это не только результат злоупотребления алкоголем и табачными изделиями. Перенапряжение на работе, перекусы и отсутствие полноценных приемов пищи, постоянное употребление кофе – вот основные сопровождающие этой болезни. Язва желудка – это хроническая стадия заболевания, которая характеризуется временными периодами «затишья» и обострения.

Если не обращать внимания на язву желудка, то она может ухудшиться рядом осложнений – и это при том, что сама по себе болезнь очень серьезная.

Существует несколько видов осложнений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Далее приведены осложнения, которые встречаются наиболее часто.

Прободная язва

По сути, это разрыв в стенке желудка, который ведет к попаданию содержимого желудка в брюшную полость.

Возникает почти у 10% больных. Спровоцировать возникновение прободной язвы способен единоразовый прием большого количества пищи или же употребление алкоголя. Определить пробуждение прободной язвы можно по таким признакам, как резкие и очень сильные боли в области живота (порой провоцируют возникновение болевого шока), сухой язык, внезапная тахикардия, повешение температуры тела. Если есть такие симптомы, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, поскольку состояние будет только ухудшаться.

Читайте также: Рецепты и меню при язве двенадцатиперстной кишки

Чтобы подтвердить диагноз, не используют ФГС и рентгеноскопию желудка – при прободной язве это противопоказано. Медицинские работники делают рентгеноскопию желудка. Если действительно возникла прободная язва, то чуть ниже ребер с правой стороны будет видна полоска газа в форме серпа.

Лечение предполагает только срочное хирургическое вмешательство. В большинстве случаев достаточно просто зашить разрыв. Но если пациент поступил не в кратчайшие сроки, то приходится удалять также пораженные части.

Пенетрация язвы

Это разрыв в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, который ведет к попаданию содержимого желудка в близлежащие органы. Пострадать от такого разрыва может печень, поджелудочная железа, толстый кишечник и т. д.

Возникает чаще всего у мужчин среднего возраста. Причиной нередко служит длительное отсутствие лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, несоблюдение диеты и физиологические особенности.

Основные симптомы такие же, как и у большинства осложнений язвы, – резкие боли. Однако при пенетрации язвы боль может «отдавать» в верхние отделы спины. Обезболивающие препараты в этом случае не помогают. Кроме этого, может возникать тошнота и рвота, полное отсутствие аппетита, повышение температуры тела и т. д.

Есть несколько стадий развития пенетрации язвы

Первая стадия характеризуется частичным разрушением стенок. При второй стадии происходит более глубокое разрушение, хотя осложнение остается еще в переделах желудка и двенадцатиперстной кишки. В третьей стадии происходит разрушение всех слоев желудка и переход болезни на органы, расположенные вблизи желудка. Последняя стадия – четвертая. При ней сильно деформируется желудок и нарушается общая структура тканей.

В случае подозрения на пенетрацию язвы проводится гастроскопия и рентген.

Лечение зависит от того, в какой стадии находится заболевание. В первой стадии возможно обойтись применением медикаментов. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если вовремя не сделать операцию, то велика вероятность возникновения рака желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кровотечения

В этом случае происходит поражение крупных сосудов.

Возникнуть такое осложнение может в основном по причинам, связанным с кровью, например, нарушен процесс свертывания. Также возможно наличие патологии, при которой одна из областей стенки сосуда оказалась тоньше, чем все остальные, и в ней произошел разрыв. Кроме этого, возможно, что другие осложнения могут привести к кровотечению.

Не заметить симптомы такого осложнения очень сложно – кал приобретает черный цвет (возможно, с примесями крови), возникает тошнота и кровавая рвота, обилье потери крови влекут за собой сильную слабость и головокружение.

Если вовремя не вызвать скорую помощь при таком состоянии, то можно привести к необратимым последствиям – возникновению отека мозга и смерти пациента.

Читайте также: Симптомы прободной язвы желудка и 12-перстной кишки

Для подтверждения диагноза медицинский персонал проводит гастроскопию.

При лечении в первую очередь останавливается кровотечение всеми возможными методами, чтобы исключить еще большую потерю крови. В любом случае основное лечение проводится путем хирургического вмешательства. А вот его масштаб определяется размером разрыва. Иногда достаточно применить лазерную коагуляцию (то есть прижечь рану током и тем самым остановить кровотечение), в остальных случаях приходится прибегать к удалению части желудка.

Стеноз

Говоря простыми словами, стеноз – это непроходимость пищевода.

Основными причинами возникновения стеноза могут быть воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, которые не сопровождались надлежащим лечением, наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и отсутствие лечения или профилактики, появление раковых опухолей.

Существует несколько стадий этого заболевания. Если произошло небольшое сужение, то основными его симптомами являются:

  • кислотосодержащая отрыжка;
  • тяжесть в желудке;
  • рвота с последующим облегчением состояния.

Если вовремя не диагностировать развитие стеноза, то можно дождаться острой стадии заболевания, характеризующейся зловонием, болями, рвотой. В случае сильного стеноза может полностью нарушиться пищеварение, что приведет к значительному истощению организма.

Диагностирование стеноза производится с помощью проведения ультразвукового исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, проводится анализ желудочного сока на кислотность. Совокупность полученных результатов позволяет сделать вывод о том, в какой стадии находится заболевание.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания. На ранних стадиях возможно назначение медикаментозного лечения. В остальных случаях необходимо проведение операции.

Своевременная диагностика заболевания готова помочь полностью ликвидировать эту проблему.

Общие профилактические меры

Лучше всего не допускать обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, если такая проблема существует. Добиться этого непросто – необходимо полностью изменить свой стиль жизни, исключить большое количество стрессовых ситуаций, отказаться от алкогольной и табачной продукции. Соблюдать строжайшую диету. Но даже если какое-то осложнение уже возникло, то всегда стоит применять профилактические меры, хотя бы сохранять диету.

Далее приведен примерный список разрешенных продуктов при наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также возможных соответствующих осложнений:

  1. Вода, жирное молоко.
  2. Отварное мясо и рыба.
  3. Овощи, приготовленные на пару или же овощное пюре.
  4. Супы-пюре, а также супы с добавлением различных круп.

Запрещенными являются жирные бульоны, спиртосодержащие напитки, газированные напитки, жареные блюда, маринованные блюда, копчености и т. д. Запрещается потребление очень холодных или очень горячих блюд. Допустимый температурный диапазон пищи колеблется в промежутке от 15 до 60 градусов по Цельсию.

Кроме этого, очень важно, чтобы в организм поступало оптимальное количество питательных веществ: белков, жиров и углеводов.

Белки необходимы для улучшения общего состояния, уменьшения кислотности желудка, ускорения регенерации тканей. Жиры выполняют защитную функцию, улучшают восстановление клеток, улучшают движение пищи по желудочно-кишечному тракту и приводят в норму функциональность кишечника в целом.

К употреблению углеводов стоит относиться весьма осторожно. Хотя они и помогают моторике кишечника, углеводы могут стать причиной дискомфорта. Усиление болей, возникновение изжоги, усиленное и учащенное сердцебиение, потливость – все это способно стать результатом чрезмерного потребления углеводов.

Читайте также: Диета при заболеваниях кишечника

Таким образом, количество потребляемых белков, жиров и углеводов должно быть хорошо рассчитано и уравновешено.

При язвенных болезнях желудка и сопутствующих заболеваниях, диета является лучшим способом проведения профилактики обострений.


Добавить комментарий